la rage

DEFINITION :encephalomyelite aigue des mammiferes. maladie animal accidentellement humain .L'evolution est fatale. la prevention est assurée par la vaccination
VIROLODIE:le virus rabique est un Rhabdovirus genre Lyssavirus il est inactivé par les solvants des lipides et par la chaleur >60 c
[u]EPIDIMIOLOGIE:
RESERVOIR animeaux à sang chaud surtout les mammiféres
RAGE URBAIN le chien (rage canine ou des rues) parfois chat
RAGE SELVATIQUE ou sauvage (carnivores ) loups renarrd chacal
RAGE DES CHIROPTERE chauves-souris
TRANSMISSION par la salive par morsure d'un animal attient Le risque rabique depend de l'espece animal. le nombre et la profendeur des morsures. siege (richesse en terminaison nerveuse) pas de contamination interhumaine
REPARTITION.GEOGRAPHIE cosmopolite sauf L'Anarctique .l'Australie les Iles du pacifique En Algerie elle reste présente .la transmission se fait par les chiens : en ville et chacal: en milieu sauvage
PHYSIOPATHLOGIE aprés morsure le virus pénétre dans le muscle sous jacent et s'y multiple au point d'inoculation (3-4j)-----> neurones du SNP-------> SNC----> cerveau en suivant le flux axonique (invasion centripete ).Au niveau du cerveau le virus se propage et se reolique ----> trouble fonctionnel----> organisme le long des axones et les gaines de Schwann des nerfs périphériques (centrifuge ) ------> lésion myélique +axonale --->glandes salivaires rétine folliculles pileuw langue
CLINIQUE: rage humain
***INCUBATION : asymptomatique durée en fonction de siége de la morsure .35--90 jours (10j à >3 mois )
***PRODROMES : douleur de la region mordue. tritesse . crise de larme .isolement et T=38-39 c
*** PHASE D'ETAT: angoisse .hallucination .douleurs et T = 41à 42 c
#forme spastique : violentes contractures . excitation sensorielles --------> spasmes douleureux surtous au Larynx ... HYDROPHOBIE . patient reste lucide --> coma terminale . mort par attient bulbaire (paralusie cardioresperatiore ) en 2--10j
#forme paralytique : mono-ou-paraplegie ou paralysie ascendente
DIAGNOSTIQUE : il est épidimiologique et clinique
Dc biologique : prélevement (cornées peau salive et lcr ) Si mort (cerveau )
Acheminement au laboratoire selon recommandation de l'OMS (produits dangereux )
Par isolement de virus .et surtous histolopathologique (méningo-encéphalite + corps de Negri)
TRAITEMENT :
**curatif: n'existe pas de . évolution vers la mort
**prophylactique : selon OMS conduite à tenir devant un morsure par l'animal
-traitment local : laver la plie à la peau savonneuse .rincer . désinfectant . la suture d'une plaie n'a pas de raison d'étre différée . antibiotherapie . prophylaxie du TETANOSE
-traitemen antirabique : centre antirabique . en fonctin du risque rabique (l'animal . plaie )
-----------Vaccin : virus inactivé .s/cut . selon un schéma (j1-j7-j14-j30-j90)
------------Serume : selon la methode de besredka . 40U/Kg . On lui préfere les Ig spécifiques 20 U/Kg
PROPHYLAXIE GéNéRALE : 1-déclaration obligatoire
2-Abattage des chiens errants
3-Respecter l'équilibre naturel de race animale sauvage
4-Vaccination des animeaux domestiques
5-Vaccination des personnes à risque professionnel (frostiers. vétérinaires .....)

oui c vrai
mais tu sais que quand le medecin ne declare pas ça veu dir à dieu la medecineeeeeeee

merci a vous hakim et bienvenue encor

pas de quoi ami