bisra
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 | Sujet: cas cliniques ophtalmologie  Jeu 11 Déc - 21:19 | |
| vous etes appelé en urgence auprés d'1e patiente agée,grabataire,hemiplegique,atteinte d'1e paralysie faciale droite,pr des douleurs oculaires droites apparues depuis qlqs jours.
l'etat de la malade ne permet pas l'interrogatoire .
l'examen de l'oeil droit met en evidence 1e rougeur et 1 leger trouble corneen diffus avec 1e depression centrale .
la chambre anterieure est formée,la pupille ronde,noire,reactive.il existe 1e inocclusion palpebrale et le clignement est aboli.
vs retenez le diagnostic de keratite d'exposition
questions:
1-il est essentiel de rechercher l'existence d'1 ulcere corneen.quel test pratiquer vous?????
2-comment expliquer les douleurs ????????
3-quel role joue l'inocclusion palpebrale dans l'etiologie de l'atteinte corneenne??????????
4-quelle complication faut-il redouter?????
5-quels sont les autres signes ophtalmologiques de la paralysie faciale??????,,
6-quelle conduite à tenir préconisez vs???????????? | |
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Nasrus black
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| | Sujet: Re: cas cliniques ophtalmologie Mer 17 Déc - 0:26 | |
| le test a pratiqué c'est le test a la fluorosceine et il est positif
la douleur vous savez que la cornée est l'endroit qui a la plus sensibilité tactile du crops 10 fois plus
absence du film lacrymale qui rehydrate et alimente la corné ????
l'infection ??? | |
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bisra
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| | Sujet: Re: cas cliniques ophtalmologie Sam 20 Déc - 12:59 | |
| Cas cliniq3 :
1- 1test coloré à la fluoresceine permet d’objectiver 1e perte de subtance corneenne
Ds le cas particulier l’ulcere apparaît en vert comme decalqué par le colorant à la surface de la cornée
2-par l’irritation des terminaisons nerveuses du 5au niveau de la cornée
3-elle ne permet pas d’entretenir la lubrification corneenne indispensable à sa transparence.il en resulte 1e zone de dessiccation avec perte cellulaire trophiq é ulcerative
4-l’aggravation de l’ulcere peut mener à la perforation corneenne avec risq d’endophtalmie infectieuse
5-ectropion paralythiq de la paupiere inferieure.
-lagophtalmie (inocclusion palpebrale lors du clignement)
-signes de charles bell (mouvement d’elevation oculaire lors du clignement
6-proteger la surface oculaire et eviter le dessechement :collyre é pommade ophtalmiq à la vitamine A ,collyre antiseptiq pr eviter surinfection
-soins locaux +ieurs fois par jour
Tarsorraphie si absence de guerison :en solidarisant les bords libres des paupieres superieures é inferieures par 1e suture ,la surface de l’œil est préservé du dessechement é dé milieux exterieurs é cicatrise rapidement | |
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| | Sujet: Re: cas cliniques ophtalmologie Sam 20 Déc - 13:01 | |
| sava nasroooo
khamemte mlih comme mm
mé voilà la reponse juste | |
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| | Sujet: Re: cas cliniques ophtalmologie | |
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